Были приняты во внимание рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых сравнивались CSP (полипэктомия с холодной петлей) и HSP (полипэктомия с горячей петлей) для удаления колоректальных полипов размером от 4 до 10 мм. Исследования, в которых извлекались образцы биопсии из края резекции для проверки отсутствия оставшейся ткани и сообщалось о проблемах, были рассмотрены для исследования. Показателями исхода были IRR и частота осложнений. Отношения шансов (OR) или разница рисков с 95-процентным доверительным интервалом использовались для сообщения сводных показателей (CI).
Из-за высокой частоты полной резекции, соответствующего забора ткани для гистологического исследования и низкой частоты осложнений, CSP является предпочтительным подходом в соответствии с самыми последними рекомендациями Европейского общества желудочно-кишечной эндоскопии (ESGE) по удалению небольших полипов (размер 5 мм). 18. Они также рекомендуют CSP (холодная полипэктомия с петлей) для полипов на широком основании размером от 6 до 9 мм из-за его улучшенного профиля безопасности, даже если данных недостаточно для сравнения эффективности CSP с HSP 18.
РКИ (рандомизированные контролируемые испытания) недавно оценили эффективность HSP (полипэктомия горячей петлей) с CSP (полипэктомия холодной петлей) при колоректальных полипах размером от 4 до 10 мм с противоречивыми результатами 19–21. С целью сравнения IRR и неблагоприятных исходов между CSP и HSP при удалении полипов размером от 4 до 10 мм мы провели систематический обзор и метаанализ имеющихся данных в свете этого несоответствия и недостатка подтверждающих доказательств для современные рекомендации по полипэктомии.
